3.2昏迷恢复量表在意识障碍病情评估中的作用

    意识障碍病情评估的量表较多，包括格拉斯哥昏迷评分、FPIR量表、CRS-R量表、EHIM量表、SMART量表、NCS量表等。格拉斯哥昏迷评分量表是目前国内临床上应用较为广泛的量表之一[12，13]。格拉斯哥昏迷评分量表优点是内容简单，容易掌握，包括睁眼功能、运动功能、语言功能，缺点是对微意识状态(MCS)患者的鉴别不够敏感，另外，其评分结果在一定程度上受评分者的影响。CRS-R量表是CRS量表基础上的修订版本，包括6个分量表，评分范围0～23分，用于意识水平诊断、鉴别诊断、预后评估，指导治疗护理计划的制定[14-16]。其优势是适用于鉴别植物状态与最小意识状态的患者，是目前公认的最好的鉴别VS与MCS的评价工具[17]。其缺点是评估时间相对较长，大概需要30～40 min。张永红等[18]研究CRS-R中各项目在意识状态评估中的重要性差异，结果显示，运动、听觉、视觉与意识状态的相关性最高;各个项目与意识状态的相关性相比，运动与其他项目之间的差异具有统计学意义(P<0.05)，听觉、视觉与其他项目之间的差异也具有统计学意义(P<0.05)，但听觉与视觉之间的差异无统计学意义(P>0.05)，因此认为CRS-R量表中运动、听觉、视觉相比较其他项目更需要重视。张瑛等[19]分析中文版CRS-R量表在严重意识障碍患者意识检测中的实用性 ......