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多发性骨髓瘤从痰瘀论治(2)
http://www.100md.com 2020年4月15日 《中国现代医生》 202011
     多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是恶性浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤[1]。主要临床表现有骨骼破坏、贫血、出血、感染、肾功能损害、高黏滞血症和高钙血症等终末器官损害。现阶段治疗[2]多发性骨髓瘤的方法主要以化学治疗(化疗)和造血干细胞移植(ASCT)为主,虽然部分患者能被治愈,但死亡率仍很高。因化学药物毒副作用较大,化疗手段长期反复治疗,抑制患者免疫功能,在治疗过程中往往对患者的身心造成巨大伤害。祖国古代医学理论博大精深,流传至今,在治疗疑难杂症、延缓病情等方面有着较好的效果。目前关于多发性骨髓瘤治疗方法的报道甚多,究其根源,与痰瘀两者关系密切,笔者就痰瘀理论与多发性骨髓瘤关系作一探讨,现报道如下。

    1 “痰”“瘀”为MM的病理产物

    李中梓《医宗必读·积聚》指出“积之成也,正气不足,而后邪气踞”。认为瘤癌以正虚邪踞立论。若五脏功能失调,机体正气先馁于内,导致脏腑经络功能障碍,阴阳气血失调,抵御外邪能力减弱,又因六淫、七情等因素影响,邪入于机体,使津血不归正化而成痰成瘀。人体以五脏为中心,气血津液的化生依赖于脏腑正常的生理功能,而气血津液的病变则是脏腑功能失调的结果。精血成痰与肺脾肾相关,源于“肺为贮痰之器”、“脾为生痰之源”、“肾为生痰之本”。血凝成瘀则以心肝为主,因“瘀血不离乎心”、“恶血必归于肝”。《素问·举痛论篇》:“百病生于气也。怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收,惊则气乱,劳则气耗,思则气结”。情志致病,主要引起五脏的气机失调及气化、水液代谢障碍 ......
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