1例声带病损切除术患者术毕同时发生过敏反应、喉痉挛的病例分析并文献复习(1)
[摘要] 本文介绍了1例声带病损切除术患者术毕应用拮抗药后同时发生了过敏反应、喉痉挛的过程和处理方式,分析了发生过敏反应、喉痉挛的可能原因及影响因素,并通过文献回顾的方式整理讨论麻醉过程出现过敏反应及喉痉挛的处置流程,旨在提高麻醉医师做好术前评估及术前准备工作的意识。[关键词] 声带病损切除术;過敏反应;喉痉挛;病例分析
[中图分类号] R562.2 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2020)13-0167-03
支撑喉镜下声带病损切除术是耳鼻喉科常见的一种手术,麻醉方式常选择气管插管全身麻醉,该手术需要麻醉医师和手术医师共用同一气道,手术时间短暂,咽喉部刺激性较强,心血管反应较大[1],手术完毕拔管时容易诱发喉痉挛[2],需要麻醉医师进行仔细评估和管理,预防喉痉挛的发生。而对于此类短时间的手术,要求维持足够深度的镇静、镇痛、肌松,所应用的药物种类也较多,麻醉药物所诱发过敏反应的几率增大,国外有文献报道,因麻醉药物所引发的过敏反应发生率为1/10000,并且有升高的趋势[3]。既往有药物、粉尘等过敏史是围麻醉期发生过敏反应的高危因素[4]。围麻醉期过敏反应是一种起病急、进展快甚至危及生命的全身或系统性的严重过敏反应 ......
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