阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的出血情况、临床疗效及不良反应分析(3)
3 讨论近年来,随着人们生活方式、环境、饮食结构变化及人口老龄化进程推进,ACI发生率显著增高,且发病人群有年轻化、低龄化趋势,给社会以及家庭带来了沉重负担[7]。据不完全统计:目前我国ACI病死率高達15.4%[8]。目前,临床普遍认为ACI的发生与遗传、生活习惯、糖尿病、高血压、冠心病等联系密切[9]。脑动脉管腔由于动脉粥样硬化或内膜损伤而形成血栓,血栓随着血液流入颅内动脉,引发血管腔急性闭塞,导致脑组织发生缺氧、缺血、坏死,进而引发ACI[10]。超早期溶栓是治疗ACI的关键,但ACI患者在治疗期间易出现出血等风险事件,加重再灌注损伤,因此寻求一种安全、有效的溶栓治疗方案,减轻再灌注损伤、减少出血量,是当前临床高度关注的内容。
ACI患者由于血管腔狭窄、闭塞,释放大量氧自由基,对神经功能造成不同程度损伤,增加了自有基数量[11]。SOD具有抵抗氧自由基损伤的作用,ACI患者发病后机体血清SOD含量会显著降低。NSE是反映神经元损伤程度的重要指标,NSE水平越高,提示神经元受损程度越重[12]。EF可以准确的反映脑组织坏死程度以及血管内皮细胞损伤程度,与ACI患者病情严重程度呈正相关性 ......
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