男性不良的生活方式如吸烟、暴饮暴食导致高脂血症比例较高，女性由于雌激素保护作用，发生粥样硬化斑块的风险降低。长期低盐饮食者脑卒中患病率较高盐饮食者低26%[5]。动物模型显示，高盐模型组大鼠除血压升高外，颈动脉内中膜增厚，血管壁横截面积、增殖细胞核抗原阳性表达增加，血管平滑肌细胞在高盐的作用下由收缩型向合成型转化，最终导致血压增高和颈动脉重构[6]。同型半胱氨酸导致IMT增厚可能为其影响LDL功能，使血管内皮细胞、平滑肌细胞数量增加并以信号传导方式抑制血管平滑肌功能，促使动脉粥样硬化斑块形成。同型半胱氨酸水平被认为是动脉粥样硬化斑块形态、面积及卒中发生的亚临床标志物[7-8]。易强[9]、丁健[10]等研究发现脑卒中高危人群随着年龄增加或脑梗死及颈动脉狭窄加重，血清同型半胱氨酸水平上升。

    BMI、腰围与胰岛素抵抗有关，体重减轻与颈动脉粥样硬化发生率降低相关。代谢健康的超重受试者可受益于体重减轻。在仍然对胰岛素敏感的肥胖受试者中，胰岛素可抑制血液中循环的炎症标志物。胰岛素抵抗导致急性时相蛋白增加，影响血管内皮功能及促进动脉粥样硬化[11]。颈动脉斑块已被证明是全身性动脉粥样硬化的标志物 ......