本次研究中，钬激光组的一次碎石成功率和结石排净率均优于气压弹道组，分析原因，一方面钬激光在粉碎目标结石的同时，也能有效处理输尿管息肉、狭窄及增生肉芽组织，促进结石排出;另一方面，钬激光瞬时能量较高，穿透能力较强，且脉冲时间较短，对于质地坚硬及密度较高的结石也能有效粉碎，而气压弹道碎石块较大，术中难以有效排出。同时发现，输尿管镜下钬激光碎石术后并发症发生率更低，这与钬激光能量脉冲时间较短，且振幅不大，不容易引发结石大范围移动，钬激光不容易对附近组织和深处组织予以损害等有关，故安全性更高。

    综上所述，相比于输尿管镜下气压弹道碎石术，输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的手术时间和住院时间较短，术后疼痛较轻，排石效果更优，并发症较少，安全可靠，有一定的临床推广价值。

    [参考文献]

    [1] 胡巍，李思敏，祝凤明，等.经皮肾穿刺造瘘联合输尿管镜钬激光碎石微创治疗输尿管结石伴肾积水[J].复旦学报(医学版) ......