盐酸利托君与硫酸镁联合治疗146例早产胎膜早破的临床效果(3)
注:經独立样本t检验,与治疗前比较,**P<0.01;与对照组比较,#P<0.052.4 两组患者分娩方式比较
观察组的自然分娩比例与对照组比较显著升高,而剖宫产比例显著降低,差异有统计学意义(χ2=12.398,P=0.000)。见表4。
注:χ2=12.398,P=0.000
3 讨论
近年来,随着妇科疾病的发病率不断升高,PPROM发病率也呈上升趋势[11]。在妊娠过程中,胎膜是包裹保护胎儿的重要结构;当胎膜遭受感染、发育不良等时,容易发生胎膜早破,诱发早产发生。PPROM增加宫内感染的风险,胎膜早破致羊水大量流出,胎儿缓冲能力下降,胎儿宫内窘迫、发育迟缓、肢体局部受压等风险增加,影响胎儿生长发育,增加剖宫产率[12]。另一方面,胎膜早破导致潜在致病菌感染羊膜、胎盘等,产褥感染、围产儿肺炎等风险增加,严重者甚至影响患者生殖功能[13]。因此,我们认为,PPROM的发生严重威胁母婴生命健康安全,临床中应给予及时干预处理,最大限度降低不良妊娠结局的发生概率。一旦胎膜早破发生,根据孕周判断胎儿肺部成熟情况,抑制宫缩;根据感染情况采取紧急处理措施,对尚未感染的产妇可给予期待疗法保胎处理,已经存在宫内感染的孕产妇应立即终止妊娠[14]。
硫酸镁是治疗PPROM的常规保胎药物 ......
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