加速康复外科在腹腔镜胃癌手术中的应用(4)
早期经口进食可以刺激嗅觉和味觉,咀嚼动作可以刺激口腔和咽部感受器,兴奋迷走神经,促进消化液分泌和胃肠蠕动,同时增加患者的愉悦感,更好的促进胃肠道功能恢复。传统最为担心的問题是胃癌术后早期进食是否会增加胃潴留、呕吐、吻合口瘘、肠梗阻等不良事件发生,以往常通过术后长时间禁食、静脉营养来预防。本研究结果显示,ERAS组患者平均进食时间为(1.82±0.39)d,传统组为(5.44±1.07)d,肠功能恢复快,缩短了平均住院时间[(6.85±1.81)d vs (9.12±1.86)d,P<0.05],降低了平均住院费用[(51594.58±4967.11)元 vs (56207.36±4024.51)元,P<0.05],而并发症发生率并不增加,可以减轻患者经济负担,加快床位周转,提升医疗资源利用。腹腔镜胃癌手术应用加速康复外科目前仍面临一些问题:ERAS很多措施的安全性、规范性尚存在诸多争议 ......
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