星状神经节阻滞术在颅脑损伤昏迷患者早期促醒中的临床应用(3)
星状神经节(SG)又称颈胸交感神经节,组成部分包括颈上、颈中、椎动脉、颈下神经节,颈下与第1胸神经节融合形成SG[13],有时也包括第2胸与颈中神经节,SG节后纤维在第3颈椎至第12胸椎节段的皮肤区域分布,位置在于第7颈椎横突基部与第1肋骨颈之间的前方,后内侧包括胸膜顶与肺尖,邻近颈动脉鞘、椎静脉、椎动脉、食管、甲状颈干、头臂静脉、椎间孔与喉返神经[14]。阻断星状神经节的治疗方法最早于18世纪80年代意外发现,随后多年多应用在癌性疼痛相关疾病中,19世纪20年代临床逐渐使用药物替代手术切割,即SGB技术,SGB技术指将局部麻醉药在星状神经节纤维组织中注射,对人体自主神经系统、内分泌与免疫功能产生影响[15-16]。本研究结果提示观察组患者治疗总有效率92.00%,高于对照组80.00%,差异有统计意义(P<0.05);干预前两组GCS评分结果比较,差异无统计意义(P>0.05);干预后观察组患者GCS评分高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。分析其原因,颅脑损伤后患者普遍伴随意识障碍,病情较轻者会出现短暂、可逆的意识丧失表现 ......
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