D-J管长期植入联合输尿管软镜钬激光治疗妊娠合并输尿管结石的有效性及安全性研究(2)
[Key words] Ureteral calculi; Pregnancy; Holmium laser; Flexible ureteroscope妊娠合并泌尿系统结石是临床上比较常见的急症,患者起病急,痛苦大,是造成妊娠期妇女尿路感染、肾绞痛最常见的原因,发病率约1/200~1/2500[1]。近年来随着人们生活方式的改变,肾结石患病率大幅度提高,其发病率也逐年上升[2-3]。妊娠期泌尿系统结石可引起尿路梗阻,诱发孕妇尿源性脓毒血症[4],致胎儿流产或畸型,对母亲和胎儿均构成威胁,且任何治疗对母胎都有潜在的风险[5]。
目前对妊娠合并泌尿系统结石常见的治疗方案主要是通过解痉止痛药物缓解疼痛,促进结石排出或手术处理结石解除梗阻。药物治疗虽然可在短期内缓解疼痛,但后期疼痛仍会再次发作,伴随相应生理变化将增加整个妊娠期孕妇及胎儿风险[6],且不合理用药对胎儿有潜在致畸可能。而通过手术治疗,麻醉会增加妊娠期胎儿自发流产及低体重风险[7]。因此,正确处理妊娠合并泌尿系统结石的治疗,特别是经药物干预后疼痛不能得到完全缓解的患者治疗显得尤为重要 ......
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