[Key words] Dexmedetomidine; Prevention; Ureteroscopy; Penile erection; Bladder irritation sign; Effect

    在男性泌尿外科输尿管镜手术中，由于外阴部的消毒或器械的进入，常导致阴茎异常勃起，给手术操作带来不利的影响，导致器械进入困难、出血增多、尿道损伤等，甚至最终取消手术。目前临床上常用加深麻醉、静脉给予血管活性药物、冷敷等方法进行处理，但其效果往往不理想[1]。输尿管镜手术后患者常需要导尿而导致麻醉苏醒期患者出现导尿管相关的膀胱刺激征，引起患者不适甚至躁动不安。右美托咪定是一种强效的高选择性的α2受体激动剂，具有镇静、镇痛作用，以剂量依赖的方式降低患者的血压、心率和心输出量[2]。其降低血压主要是通过抑制中枢交感神经及减少去甲肾上腺素的释放[3]。此外，右美托咪定能通过激活血管平滑肌α2受体，导致周围血管收缩[4]。蔡璐等[5]研究发现，静脉泵注右美托咪定能够有效的缓解全身麻醉诱导后出现的阴茎异常勃起。此外，有研究[6]发现，预先给予适量的右美托咪定能够有效降低全麻后导尿管引起的膀胱刺激征。本研究旨在探讨右美托咪定应用于泌尿外科输尿管镜手术中的阴茎异常勃起 ......