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编号:13830601
NIPPV和NCPAP作为早产儿拔管后无创呼吸支持模式的临床应用疗效对比(3)
http://www.100md.com 2020年7月5日 《中国现代医生》 202019
     目前的文獻[15,16]提示无创呼吸支持模式能够有效降低总用氧时间和气管插管率并最大限度减轻呼吸机对肺部的损伤。与NCPAP相比,NIPPV在呼吸衰竭、再插管率和拔管失败方面均有显著下降,因此NIPPV 受欢迎程度正在上升[17]。但对于拔管后使用两种无创模式进行呼吸支持的时间比较研究较少。本研究结果显示NIPPV组和NCPAP组撤机失败率、无创后吸氧时间和总用氧时间比较差异无统计学意义。Komatsu等[6]研究也显示两种无创通气支持方法在拔管后的失败率方面无显著差异,与本研究结果大致相同。但NIPPV组无创呼吸支持时间为2(1,3)d,明显短于NCPAP组5(3,6)d。这可能由于早产儿自主呼吸较弱,仅采用NCPAP辅助通气支持力度不够,而NIPPV是于持续低压通气基础上每分钟给予固定次数的高压通气,该压力被传输至下呼吸道,可增加潮气量,提高肺容量,能及时对出现呼吸暂停患儿进行通气并帮助早产儿增加通气量,较NCPAP具有更强的呼吸支持作用 ......
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