肺保护通气策略在肺结核纤维板剥脱术患者单肺通气期间的肺保护作用(3)
2 结果2.1 两组患者不同时点呼吸力学指标及血气指标的比较
两组患者T0时所有呼吸力学指标及血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0时比较,PV组T2时Ppeak、Raw降低及Cdyn增加(P<0.05),pH、PaO2及PaCO2升高(P<0.05)。见表2。
2.2 两组患者血浆肺损伤炎性指标比较
两组患者诱导前血浆NE、TNF-α、IL-6和IL-8浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前相比,两组患者术毕血浆NE、TNF-α、IL-6和IL-8浓度升高(P<0.01)。与VCV组相比,PV组术毕血浆NE、TNF-α、IL-6和IL-8浓度降低(P<0.01)。见表3。
3讨论
肺保护性通气策略指采用小潮气量,适当的呼气末正压及定时的肺复张等策略,从而减轻呼吸机性相关肺损伤、减少对呼吸系统的影响、改善呼吸功能、减少术后肺部并发症[7-9]。研究表明,采用肺保护性策略后能显著改善急性肺损伤的预后[10] ......
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