纳入标准：所有患者均符合《咳嗽的诊断与治疗指南(2015版)》中慢性咳嗽的诊断标准：(1)咳嗽总病程大于8周，有痰或无痰;(2)肺部听诊两肺呼吸音清或增粗，或有散在干、湿啰音;(3)肺部X线片正常或表现为肺纹理增粗;血常规示外周血白细胞总数及分类基本正常;(4)自愿接受治疗，且签署知情同意书。排除标准：(1)合并肺结核、糖尿病，心、脑、肝、肾或血液系统等严重原发性疾病;(2)精神疾病、明显的认知功能障碍;(3)对检查依从性差，不能耐受配合。

    1.2 方法

    1.2.1 标本收集 所有纳入研究的患者在行支气管镜检查之前均不做常规治疗，支气管肺泡灌洗方法操作严格按照中华医学会呼吸病学分会“支气管肺泡灌洗液细胞学检测技术规范草案”执行[7]。所有患者术前常规检查血常规、凝血功能、心电图、乙肝表面抗原、胸部CT、肺功能，于早晨空腹时行支气管镜检查。术前半小时口服阿普唑仑4 mg，随后予口咽部及双侧鼻腔喷洒2%注射用盐酸利多卡因(上海朝晖药业H31021072)3次，10 min后用2%利多卡因行环甲膜穿刺麻醉，待患者口腔及舌体有麻木感后经鼻腔插入支气管镜。常规检查完毕后，用2%利多卡因1～2 mL表面麻醉待灌洗支气管，将支气管镜嵌顿固定在右肺中叶支气管内，经操作孔道分次、快速注入37℃灭菌生理盐水总量120 mL，立即用合适的负压吸引回收灌洗液，总回收率≥30%为宜，回收的灌洗液立即送检。

    1.2.2 标本处理 将所收集的支气管肺泡灌洗液标本装入硅塑瓶 ......