2.4 多因素Logistic回归分析

    经多因素Logistic回归分析发现，入院时APACHEⅡ评分高和血乳酸高以及心率快、既往有高血压和冠心病史等是CS患者死亡的危险因素(P<0.05)。见表5。

    3 讨论

    CS时心输出量明显减少，导致机体循环衰竭，引起全身重要器官功能障碍及全身炎症反应[5]。CS患者病死率极高，需要尽早诊断、及时治疗，并对患者的预后进行评估。本组资料显示CS患者的病死率为61.54%，与崔丽丽等[6]报道的CS患者住院病死率约50%～60%相近。近年来，虽然各种血管活性药物、正性肌力药物的应用，PCI及IABP等技术广泛开展，但CS的病死率仍维持在50%以上。由于CS患者的心脏原发病不同，病死率也存在差异。本组资料中，急性心肌梗死占比最高为45.45%，缺血性心肌病占16.78%，冠心病引起的CS占总数的62.24%，是CS的主要原发病;而肺源性心脏病的病死率高达86.67%，可见对伴有肺源性心脏病的慢性肺部疾病患者，心功能保护显得尤为重要。

    3.1 既往病史对患者预后的影响

    本研究显示既往有冠心病、高血压病史是CS患者死亡的独立危险因素(P<0.05) ......