左氧氟沙星是喹诺酮类药物中的一种，具有广谱抗菌作用，抗菌作用强。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA解旋酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡[16]。研究证实，左氧氟沙星对巨噬细胞内和细胞外的结核分枝杆菌同样有效，并且活性较强[17，18]。目前对于难治性肺结核，有报道将其用于配伍用药，以提高治疗效果。传统的抗结核药物多对肝功能存在一定的影响。左氧氟沙星主要通过肾脏代谢，无明显的肝损害作用，因此可以用于长期抗结核治疗的联合用药。欧雄章[19]探讨左氧氟沙星治疗肺结核的临床效果，其联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行治疗，可显著提高总有效率。洪菲等[20]将左氧氟沙星用于耐多药肺结核的治疗，结果显示临床疗效、空洞闭合率均得到显著提高，具有疗效确切、病灶吸收快，安全性好的优点。在本次研究中，观察组3HREZ/9HR治疗方案在强化治疗期加用左氧氟沙星，能促进患者痰菌转阴，病灶吸收，空洞闭合，并且没有明显增加不良反应发生率 ......