经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎的疗效观察及对术后出血的影响(3)
2.3 两组患者手术效果的比较观察组有效率为88.24%,对照组有效率为91.67%,两组患者数据比较,差异无统计学意义(χ2=0.108,P=0.743)。见表1。
3 讨论
泪囊炎是一种常见且多发的眼科疾病,多见于农村妇女,而急性泪囊炎(指的是一种泪囊及其周围组织的急性化脓性炎症)一般是由慢性泪囊炎发作而来[14],也有无溢泪史发病而来,有时由于泪囊遭到外伤,或在泪道探通中造成假道,或在泪囊手术后细菌感染,也可形成急性泪囊炎。急性泪囊炎突然发作,局部皮肤红肿、疼痛、溢泪、压痛明显,炎症可扩散到颊部、鼻梁和眼睑等处[15]。当扩散到眼睑时,会被误认为是麦粒肿。急性泪囊炎以成人或老年人为发病主要群体,多由致病菌导致。传统治疗急性泪囊炎的方法由于疗程长、面部皮肤遗留瘢痕、心理负担重等,造成患者的日常生活极其不便,不能解除病因,甚至不能解除患者痛苦[16]。
由于药物治疗无效,探通、插管效果不理想,激光治疗效果难以肯定,目前仍以手术治疗为主。泪囊鼻腔吻合术作为经典的手术方式,目的是把泪囊与鼻黏膜直接吻合,使分泌物和泪液由泪囊直接进入中鼻道,以消除泪囊化脓性病灶并解除泪溢现象[17]。随着近年来微创外科手术的逐渐应用,鼻内镜手术的日益发展。传统的手术方式是通过皮肤切口的外路鼻腔吻合术,该术式需要在面部作切口 ......
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