3.2 急性肠脂垂炎(AEA)的CT表现

    正常脂肪垂因其密度与周围肠系膜组织相同，CT扫描难以发现，只有在发生炎症或有腹水环绕时才能在CT图像上显示[8]。急性肠脂垂炎(AEA)CT表现为直径小于5 cm(典型0.8～2.7 cm)的卵圆形脂肪密度团块，中间密度较低，CT值在-40～-75 HU之间，边缘密度较高，为坏死组织，即形成“环征”，增强后常呈环形强化，邻近周围脂肪间隙模糊，密度增高，呈火焰样，为周围炎性病变;局部腹膜组织可因充血水肿或继发感染渗出而发生增厚，相邻结肠壁可稍增厚。Ergelen Rabia等[9]报道有54%的患者，病灶中央见线状高密度，这一征象可能为血栓形成或纤维隔膜。Giannis Dimitrios等[10]认为经常还可见到“中心点征”，即卵圆形病灶中间见点片状或线条状稍高密度影，为坏死、中央动静脉充盈缺损或血栓形成，同时研究还发现，高密度环可出现在肠脂垂炎的所有病例中，仅有42.9%的病例病灶中央出现线状或点状高密度影，也就是说没有点、线状高密度影也不能排除肠脂垂炎的诊断 ......