艾盐包结合穴位贴敷和耳穴压豆在预防乳腺癌化疗后恶心呕吐的对比研究(3)
两组治疗前Karnofsky评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后Karnofsky评分均高于治疗前(P<0.05);观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。见表4。3讨论
临床研究表明,使用化疗药物后,胃肠嗜铬细胞会释放出五羟色胺(5-HT3),导致迷走神经兴奋,进而引发呕吐[15]。不同程度的恶心、呕吐不但导致患者出现厌食、脱水、代谢紊乱等不良后果,还加重患者对化疗的恐惧,严重降低患者的生存质量,甚至影响后期化疗能否顺利进行[16]。化疗前止吐药的应用与更新已经取得了很大进步,但仍没能完全做到止吐,目前临床上多采用盐酸托烷司琼5 mg静脉推注预防和治疗癌症化疗引起的恶心、呕吐,但易引发头痛、头昏、眩晕和胃肠道功能紊等不良反应[17]。
祖国医学认为,化疗药物的药毒作用使人产生恐惧、紧张及抑郁的情绪,使得正气虚损,损伤脾胃,导致运化功能紊乱,气机升降失常,脾气不升,胃失和降故而出现恶心、呕吐[18]。《圣济总录呕吐门》曰:“呕吐者,为其上而不下也。”《素问·举痛论篇》曰:“客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。”中医无“化疗后呕吐”之说,均归类为“药毒”引起的呕吐。《灵枢》云:“耳为宗脉之所聚,五脏六腑、十二经脉有终于耳者”。耳与脏腑经络关系密切,六阳脉行于耳,六阴脉达于耳,通过刺激耳廓上的反应点能疏通经络、扶正祛邪 ......
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