1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1～12月在我院进行脓毒症休克治疗的78例患者作为研究对象。依据复苏达标测定时的Pcv-aCO2(6 mmHg)值作为临界值，将患者分为A组(低Pcv-aCO2组)与B组(高Pcv-aCO2组)，各39例。A组中，男21例，女18例，年龄36～79岁，平均(53.9±13.8)岁，感染部位：腹腔11例，肺部19例，尿路9例;B组中，男23例，女16例，年龄35～78岁，平均(53.6±13.5)岁，感染部位：腹腔13例，肺部18例，尿路8例。

    纳入标准：(1)两组患者均符合脓毒症的诊断标准[6];(2)所有患者均存在感染性休克，且感染休克发生在24 h之内;(3)两组患者均知情并同意本研究。排除标准：(1)入组前已接受过体液复苏治疗的患者;(2)中枢神经系统严重病变的患者;(3)存在急性心肌梗死或心肌炎患者;(4)入院24 h死亡或进入不可逆临终状态的患者。两组患者的基本资料无显著差异(P>0.05)，同时获得伦理委员会准许。

    1.2 方法

    两组患者入院后均接受经锁骨静脉或颈内静脉的深颈静脉穿刺，并将双腔抗感染中心静脉导管置入其中，留置导尿管进行尿量的检测，并实时监测中心静脉压，同时与心电监护仪进行连接，对患者的呼吸频率、体温、心率、中心静脉压(CVP)及平均动脉压(MAP)等指标进行密切关注 ......