盆腔脓肿60例的临床疗效分析(2)
1 资料与方法1.1 一般资料
选取2016年1月~2019年10月在我院妇产科收治的60例盆腔脓肿住院患者,根据患者病史、妇科B超或盆腔CT检查确诊为盆腔脓肿。纳入标准:(1)临床资料齐全者;(2)无精神疾病者。排除标准:(1)妊娠期或哺乳期女性;(2)非妇科来源性脓肿者。
1.2 方法
根据患者是否需要手术治疗及手术方案的选择分为:A组(抗生素组)、B组(开腹手术组)、C组(腹腔镜手术组)。手术指征:(1)脓肿破裂:患者持续腹痛或腹痛加剧、腹部拒按、有腹膜刺激征表现,有寒战、高热、恶心呕吐或有中毒性休克表现;(2)药物治疗效果欠佳:抗生素治疗48~72 h后,病情未缓解,体温持续不降,血象持续升高,包块持续增大甚至有中毒性休克等表现;(3)脓肿持续存在甚至增大:抗生素治疗后,复查B超提示包块持续存在甚至增大。
1.2.1 治疗方案 A组:单纯使用抗生素联合治疗方案,静脉滴注头孢他啶注射液2 g(海南海灵化学制药有限公司生产,国药准字H20023524,规格:1 g×1瓶)+100 mL生理盐水,每12小时1次;同时静脉滴注奥硝唑氯化钠注射液100 mL(四川科伦药业股份有限公司生产,国药准字H20060634,规格:100 mL:0.5 g奥硝唑+0.9 g氯化钠) ......
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