急性腦梗死是由于脑动脉病变如动脉粥样硬化等原因导致管腔狭窄、闭塞，或在狭窄的基础上形成血栓，造成脑组织血流中断而发生缺血、缺氧。纤溶与凝血平衡失调导致的高凝状态及微循环障碍，与急性脑梗死的发生密不可分[10]。研究发现，脑梗死患者急性期血PAI-1活性明显增高、t-PA/PAI-1比值降低，呈现纤溶与抗纤溶的生理环境严重失衡;血清中升高的PAI-1可抑制纤溶酶原的激活及组织纤维蛋白的降解，导致脑梗死的自然溶栓能力受到抑制[11-13]。急性脑梗死患者脑脊液中也可检测到升高的PAI-1[14]。PAI-1与脑卒中预后相关，在动物模型中，缺血性脑损伤的加重与PAI-1升高介导的高凝及再灌注减少相关，抑制PAI-1的表达可以增加脑血管再灌注，减少梗死面积[15]。Chan等[12]也发现，PAI-1抑制剂干预自发性高血压大鼠，能改善其脑梗死所致的脑损伤，同时增加旁支的血流灌注。因此，认为PAI-1可作为急性脑梗死重要的观察指标 ......