本研究中所有入选者均采用行为训练治疗，主要通过对患者进行排尿动作训练、按摩刺激、适度增加腹压等方式促进患者排尿，可在一定程度上改善患者排尿功能，但单纯使用该方式仍难达到理想干预效果[14-15]。张进生等[16]研究表明，托特罗定在膀胱过度活动症患者中具有良好应用效果，可有效改善患者排尿功能障碍症状。本研究采用托特罗定治疗直肠癌术后排尿功能障碍患者，结果显示，治疗8周后，与对照组相比，观察组排尿功能障碍分级明显更低，提示该治疗方式临床疗效更佳，利于减轻患者排尿功能障碍。其原因在于，托特罗定是一种临床常见抗胆碱能药物，属M受体阻滞剂，膀胱逼尿肌由M受体介导，主要分布有M2、M3两种胆碱能受体，托特罗定可高度选择性作用于M3受体，从而有效解除膀胱逼尿肌不自主收缩，改善直肠癌术后排尿功能障碍患者的临床症状[17-18]。

    尿动力学异常是直肠癌术后排尿功能障碍患者的重要病理改变，Qmax、RVU、Vcomp、MUP均为临床检测尿动力学的重要指标，通过对上述指标检测可有效反映尿动力学情况[19]。本研究结果显示，治疗8周后，与对照组相比，观察组Qmax、Vcomp、MUP水平更高，RVU水平更低，提示托特罗定可有效改善直肠癌术后排尿功能障碍患者的尿动力学指标 ......