指侧方皮瓣和静脉皮瓣修复在伴有皮肤缺损的断指再植手术中的应用效果比较(3)
静脉皮瓣具有静脉网丰富、皮瓣质地薄、静脉表浅多样及设计简便等特点,重建断指血运的同时可对皮肤缺损进行一期修复[12],此外血管选择性较大,可同时用于桥接动脉和静脉回流重建。但静脉皮瓣存在低灌注、低压及低氧等缺陷,成活面积会受到限制,因此术后成活率低,存活皮瓣比较薄弱,可能發生质地较硬、色素沉着或颜色较深等并发症[13]。指侧方皮瓣可切取面积选择范围较大,对于大部分皮肤软组织缺损型再植患者的创面修复均可获得满意的效果[14],其内部可携带指神经的背侧支,能够与指体中神经缺损进行桥接,对促进皮瓣存活及改善指体神经功能具有重要意义[15]。此外,邻指指动脉皮瓣材质与受区材质非常相似,术后患者能够获得较好的美观效果。但由于手指皮肤较为坚硬,因此采用指侧方皮瓣对面积较大的缺损部位进行修复的效果并不理想 ......
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