基于布地奈德临床应用的局限性，本研究中儿童支气管哮喘患者采用小剂量布地奈德，使用小剂量布地奈德的患者治疗总有效率显著高于正常剂量患者，且临床症状消失时间缩短，Raw、Gaw肺功能指标改善更明显，表明小剂量布地奈德治疗儿童支气管哮喘效果确切，可有效控制临床症状，提高肺功能，与施弦等[16]的研究具有一致性。

    布地奈德为局部高效抗炎糖皮质激素，可抑制免疫反应，减少过敏活性介质释放，在糖皮质激素依赖性或非依赖型支气管炎、支气管哮喘治疗中发挥重要作用。但临床研究发现[17-18]，长期使用糖皮质激素类药物治疗不可避免会产生不良反应，如皮疹、荨麻疹、皮炎、声音嘶哑等。通过对布地奈德不良反应影响因素进行分析，发现不良反应发生率与剂量呈正相关[19]。血浆皮质醇水平可反映下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPAA)功能抑制情况，本研究对治疗前后经ACTH刺激后血浆皮质醇水平变化，结果显示，治疗前后经ACTH刺激后血浆皮质醇水平无明显变化。本研究表明，长期小剂量布地奈德治疗支气管哮喘不会抑制HPAA功能，可在一定程度上减少由此所致的不良反应。因此，在使用布地奈德治疗儿童支气管哮喘时控制好使用剂量 ......