自发性气胸使用导管引流的失败因素分析(3)
一些研究报道了几个与简单抽吸治疗失败相关的因素,包括年龄>50岁、肺基础疾病、大量抽吸和气胸大小[7-8]。据报道,治疗成功的患者与治疗失败的患者之间的气胸量存在显著差异[7]。Chan等[8]报道,大气胸患者(>40%)的治疗更容易失败。然而,该研究存在一些局限性,其为回顾性研究,缺乏评估气胸大小的通用方案及成功率太低(50.5%)。目前我国对于首次发作的自发性气胸,如病情需要常规直接进行细导管经肋间胸腔闭式引流。有资料显示,70%以上的自发性气胸经过胸腔引流,肺可以在3 d内完全复张[11],已有证据表明,延迟漏气长于3~5 d及再次发作的自发性气胸往往存在肺大泡等隐匿病灶[12],这部分患者常最后需要外科手术治疗。
本研究發现,大量气胸是治疗失败的唯一因素 ......
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