少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤与肾细胞癌CT成像差异的探讨(3)
总结CT增强扫描对二者的主要诊断区别在于:(1)少脂肪肾AML强化程度不如肾细胞癌;(2)少脂肪肾AML的主要特点是单发病灶、皮质翘起、出血及均匀强化,而肾细胞癌的特点是多发病灶、假包膜或坏死性囊变,提示病灶恶性程度高;(3)少脂肪肾AML多表现为均匀强化,但是肾细胞癌则多见不均匀强化。以上三个特点对于肾细胞癌和少脂肪肾AML的诊断具有重要参考价值[14]。CT值的确定还会受到多种因素影响,主要与扫描病变区域及所属器官对比剂浓度、血液灌注量,及患者自身状态如体重、心肝肾功能等有关,另外操作者的技术水平以及仪器因素如电压、电流、层厚的选择均有一定影响。综上所述,CT在鉴别诊断肾细胞癌与少脂肪肾AML中具有重要的应用价值,在肿瘤内寻找脂肪成分是鉴别肾细胞癌与少脂肪腎AML的关键 ......
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