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编号:13806368
环孢素A导致牙龈增生患者治疗前后龈沟液TH1/TH2/TH17细胞因子变化研究(4)
http://www.100md.com 2020年9月25日 《中国现代医生》 202027
     目前包括環孢素A在内的药物性牙龈增生仍缺乏有效的治疗手段,一般为菌斑控制、去除局部刺激因素及切除手术等,可以取得一定的治疗效果[11]。停用环孢素A可以有效减轻牙龈增生,但本研究患者使用环孢素A的基础疾病主要为慢性血液系统疾病,使用环孢素A常常是治疗这类疾病的有效措施,因牙龈增生而停药或减少剂量的方法不可行。另外,患者往往出现血小板计数明显减少,各种操作后出血危险性增加,不适合采用牙周治疗及切除手术,对这一类患者需探索其他治疗手段。在小鼠动物模型中,阿奇霉素和甲硝唑能够抑制环孢素A诱导的牙龈增生[12]。近期一项荟萃分析表明,在环孢素A诱导的牙龈增生患者中,使用阿奇霉素有助于抑制环孢素A诱导的牙龈增生[13]。但由于阿奇霉素和甲硝唑与环孢素A存在药物相互作用,可以导致环孢素A浓度增高[14],增加肝肾功能损害等严重不良反应的可能性,不利于调整环孢素A用量,因此这一部分患者临床应用阿奇霉素存在一定的风险。在2型糖尿病合并慢性牙周炎的患者中 ......
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