PCT、CRP、WBC及NEU诊断未足月胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎的临床价值分析(3)
2.3 SCA的发生与PCT、CRP、WBC、NEU水平的相关分析Spearman相关分析结果显示,SCA的发生与PCT、CRP及WBC明显呈正相关(r=0.381、0.393、0.418,P<0.05),而与NEU水平不相关(r=0.096,P>0.05)。
3 讨论
宫内感染是指各种原因引起的病原微生物入侵产妇羊膜腔引起的感染,近年来发病率呈上升趋势。CAM可分为组织型CAM和临床型CAM,前者缺乏典型临床表现,因此又称SCA[11]。SCA缺乏典型临床症状,往往无临床感染征象,若早期得不到诊断及有效治疗,一旦进展为临床型CAM,将增加胎儿早产、败血症、新生儿脑损伤、新生儿呼吸窘迫综合征、感染性肺炎等不良结局的发生率,严重影响母婴健康。因此,寻求操作简便、灵敏度高的血清学标志物用于早期识别SCA并采取针对性诊疗措施,对改善母婴结局至关重要。
WBC和NEU是判断机体有无感染的常用指标,特异性较差,尤其是针对早期应用抗生素治疗的PPROM患者[12]。PCT和CRP是临床上常用的反映机体炎症状态的血清学指标,PCT由甲状腺滤泡旁细胞分泌,是由116个氨基酸残基组成的蛋白质,其升高程度与机体感染程度呈正相关。PCT在诊断严重细菌感染、败血症、脓毒血症等疾病以及指导抗生素的使用方面均有较好的应用价值 ......
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