2.4 两组神经阻滞相关并发症比较

    QL2组患儿术后有4例(均单侧)出现暂时性的股四头肌无力(均在术后24 h内恢复肌力)，TAP组患儿未出现股四头肌无力，差异无统计学意义(P>0.05)。QL2组2例、TAP组1例(均单侧)出现穿刺部位局部血肿，差异无统计学意义(P>0.05)。见表5。两组患儿术后均未出现心率失常、恶心、呕吐、穿刺部位感染等全身或局部并发症。

    3 讨论

    多种技术可用于小儿下腹部手术后镇痛，包括腹横肌平面阻滞、骶管阻滞、髂腹股沟神经及髂腹下神经阻滞、切口周围局部浸润麻醉等[8-10]。2007年Blanco等[11]首先创立腰方肌阻滞，最初的方法是經前路进针将局麻药注射至腰方肌前外侧，称QL1阻滞;而后提出QL2阻滞即经后路进针将局麻药注射至腰方肌后缘、背阔肌深部与竖脊肌之间的腰筋膜间隙三角内;而QL3阻滞系经背阔肌进针将局麻药注射至腰方肌和腰大肌之间的平面[12]。Rafael等[13]研究显示QL2阻滞能够产生良好的镇痛效果且作用时间更持久 ......