2.4 三组患者施灸后舒适度比较

    2.5 安全性评价

    在研究过程中，三组患者均无烫伤及其他不良事件、不良反应发生。

    3 讨论

    中医学认为，腰椎间盘突出症多因外感风寒湿邪、久劳、闪挫劳损所致[14]，故治疗关键在于祛风散寒、温经通络[15]。《医学入门》指出“凡药之不及，针之不到，必须灸之”。火龙灸属于大面积的灸法，应用酒精燃烧火力联合散寒通络中药可快速缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状，尤其适用于寒湿型腰椎间盘突出症患者。现代医学认为，温热刺激可使局部毛孔开放，促进血液循环，加速无菌性炎症消散吸收，减轻神经受压，从而缓解症状[16]。

    灸量是影响灸疗疗效的重要因素[17]，只有当灸量累积达到一定程度，方可达到治疗效果[18]，且在一定范围内疗效随着灸量的增加而增强[19]，然而并不都是最大灸量就是最佳灸量[20]。本研究发现随着施灸时间增加，4个循环和5个循环的刻下镇痛效果要优于3个循环，但4个循环和5个循环的治疗效果并无差异，因此，火龙灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的镇痛效果并未随施灸时间的延长而增加。结果显示，4个循环的火龙灸治疗灸量较为妥当。

    施灸过程中患者的皮肤温度随着施灸点火-灭火操作而波动变化，本研究显示，灭火后患者体表温度会继续升高一段时间后才逐渐降低。而再次点火后，温度则会先降低再升高，这与王颖等[21]研究结果一致 ......