强化他汀对STEMI患者行急诊PCI术后临床疗效评价(3)
3 讨论STEMI是一种发病率高、死亡率高的临床常见急重症,近年来随着老龄化进程的加快和生活方式的改变,STEMI的发病率呈逐年上升趋势[5]。PCI手术是治疗STEMI的主要术式,通过开通梗阻处的动脉血管,达到血运重建,使受损心肌组织恢复氧供的目的,然而PCI手术存在梗死相关血管血流灌注无复流现象,对预后影响显著[6-7]。相关临床研究证实,高脂血症对PCI术后的预后能够产生明显的不良影响[8]。瑞舒伐他汀是一种临床他汀类药物,能够有效降低血脂,与其他汀类药物比较具有一定的优势[9]。此外,瑞舒伐他汀能够抑制减轻血管内皮细胞损伤,抑制炎症反应,降低氧自由基损伤[10-11]。急性心肌梗死造成心肌细胞的损伤甚至坏死,容易引起心室的重构,其结果往往是导致心功能的进行性恶化,因此延缓心室肌的重构,防止梗死后心衰的发生,对PCI术后临床疗效的维持有重要的意义。相关研究显示,应用瑞舒伐他汀可以减轻左室重构,有效改善LVEF[12]。而在动物实验中也有研究证实,瑞舒伐他汀可有效抑制急性心肌梗死模型大鼠心肌细胞凋亡,这对改善和维持梗死后的心功能也有一定的帮助[13]。
强化他汀治疗方案是根据国内外相关学者的研究报道,所总结的短期内冲击治疗给药联合较高剂量维持给药的方案[14-15]。本研究中,与对照组比较 ......
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