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编号:13796877
脐动脉血pH、羊水性状等指标联合诊断新生儿窒息并发多器官损伤的临床研究(3)
http://www.100md.com 2020年10月25日 《中国现代医生》 202030
     臍动脉血pH是近几年逐渐推广应用的胎儿氧合、酸碱状况评估方式,其对鉴别窒息和非窒息具有一定的特异性,还可准确地反映新生儿血氧、二氧化碳含量及酸碱平衡[8-9]。胎儿在子宫内发育,是经由胎盘进行气体交换,通过一条脐静脉从母体获得氧气和营养,代谢产物通过胎盘中的两条脐动脉返回母体。在脐带中,动脉血比静脉血含氧量更低,二氧化碳含量更高。如怀疑胎儿在宫内缺氧,出生后可抽取其脐动脉检测血气分析指标,了解胎儿在宫内有无缺氧情况。胎便污染程度与新生儿预后密切相关,因此,产程中需密切注意羊水性状变化,若产程早期即见羊水胎便污染Ⅲ度,应立即行剖宫产。高危妊娠进入产程后,宜行早期人工破膜术,以及早了解胎儿宫内缺氧程度。对胎便污染Ⅰ度、Ⅱ度,且羊水量足够者,可在严密监测下观察进展,有条件时可做胎儿头皮血气测定,了解胎儿体内酸碱状态。羊水清亮者如在产程中出现胎便污染,表明胎儿有宫内缺氧发生。本研究结果显示,轻度窒息患儿伴多器官损伤发生率低于重度窒息患儿,但不同窒息程度患儿的酸中毒、窒息危险因素比较,差异无统计学意义,这表明患儿窒息程度与器官损伤发生率密切相关。

    本研究结果显示 ......
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