3 讨论

    电离辐射的暴露、碘造影剂对肾脏的毒性损害及医源性造成的动脉损伤是DSA与CTA这两种诊断方式的主要缺点，不宜作为初步筛查的诊断方式。3D-TOF-MRA作为MRI的一种成像方法，利用血液流入增强的原理与周围组织形成对比，从而达到显示血管的目的，成为显示颅内动脉环解剖的敏感技术[9]。赵美芬等[10]通过3D-TOF-MRA诊断颅内动脉瘤的研究中，证明3D-TOF-MRA诊断颅内动脉瘤的准确率为90.36%。顾秀玲等[11]通过3D-TOF-MRA对颅内动脉瘤诊断准确性并与DSA对比的研究中显示，诊断动脉瘤的准确率达到96.4%。所以3D-TOF-MRA成像方法可作为观察Willis环与颅内动脉瘤发生部位的初筛技术。

    血流动力学[12-13]是颅内动脉瘤被动获得性的重要因素，Willis环为维持充足的血液供应提供了重要的侧支血管，这些侧支血管包括横向流动的前交通动脉及向后方流动的后交通动脉[14] ......