加用中医分期序贯疗法在高血压性脑出血中的疗效观察(3)
2.3 两组患者治疗前后Barthel指数评分比较两组患者治疗前Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分明显增高,相比对照组,观察组评分增高更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3 讨论
高血压脑出血归属于中医学“中风”范畴,《黄帝内经》中描述为“偏枯”“仆击”等,至汉代《金匮要略》始定名为中风,以猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼斜、语言不利为主要表现,但因其常有头痛、头晕症状,又与中医“头痛”“眩晕”等病症相关。本病多由积损正衰、劳倦内伤、饮食不节、情志过极所致,病机可归纳为痰、风、火、虚、瘀[8],《素问·通评虚实论》中言:“邪之所凑,其气必虚”,“邪气盛则实,精气夺则虚”,故脑出血系本虚标实和上盛下衰之证,其中肝肾阴虚、肝阳化风为致病之本[9],风、火、痰、瘀为发病之标,阴阳失调、气血逆乱是本病的关键所在[10]。近年来中风病病机演变中产生的阳明热结肠道腑实[11]、内生邪毒、毒损脑络等[12]病机引起众多学者重视。中风的中医辨证,各家意见不一,有按病位,有据证候,其病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关,证候表现为肝阳暴张、痰浊内阻、气虚血瘀和元气暴脱等[13] ......
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