陈宏斌 苏明宽 陈勇 郭建峰 陈琼 吴敏校

    [摘要] 目的 探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)和α-L-岩藻糖苷酶(AFU)诊断HCC的性能。 方法 选择2017年1月～2018年12月就诊于我院的81例HCC患者为观察组，选择同期就诊于我院的50例良性肝病为良性组，24例健康者为对照组。采集3组空腹静脉血检测AFP、AFP-L3和AFU水平。对比3组AFP、AFP-L3和AFU水平，并分析AFP、AFP-L3和AFU单一检测与联合检测HCC的诊断价值。 结果 观察组AFP、AFP-L3、AFP-L3%和AFU中位水平分别为319.42 ng/mL、49.50 ng/mL、18.65%和46.00 U/L，高于良性组和对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：符合上述相关诊断标准者;签署知情同意书者;认知功能正常者;年龄>18岁者。排除标准：精神疾病患者;妊娠期或哺乳期女性;自身免疫系统疾病者;严重心脑血管疾病者;肝肾等重要脏器功能不全者。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 良性肝病组? 符合《慢性乙型肝炎防治指南》[6]中关于良性肝病相关诊断标准，当患者HBsAg阳性>6个月或既往有乙型肝炎病史，HBV DNA或/和HBsAg呈阳性，即可评定为慢性HBV感染。将慢性HBV感染按照病毒学、生物化学实验、血清学和其他辅助、临床检查分为慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、无症状HBV携带者。

    1.2.2 HCC诊断标准? (1)符合《原发性肝癌诊疗规范》[7]关于HCC相关诊断标准 ......