王立静

    [摘要] 目的 研究基于慢性疾病轨迹模式的护理干预对老年冠心病患者的影响。 方法 选取2016年3月～2019年3月我院200例冠心病老年患者，采用随机数字法分为对照组和试验组，每组各100例。对照组患者行常规护理，在此基础上试验组患者行慢性疾病轨迹模式的护理干预。比较两组患者的护理效果、焦虑评分及睡眠质量情况。结果 经护理后，对照组的护理有效率为84.00%，试验组为97.00%，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。本研究治疗同意书已由患者及其家属签署，且经过医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：(1)经冠状动脉造影检查及心电图等多项检查符合诊断标准者;(2)认知功能正常者;(3)有自理能力者。

    排除标准：(1)急性心肌梗死者;(2)合并其他脏器严重功能障碍者;(3)有精神疾病史者。

    1.2 方法

    对照组常规护理，包括心理护理、药物、疾病知识宣讲及出院后门诊、电话随访等。在此基础上试验组行慢性疾病轨迹模式的护理干预，具体方法：分析老年冠心病患者的护理性质;通过现有的文献及资料记载的临床经验及护理手段，有计划、有针对性地为患者制订慢性疾病轨迹模式的护理干预计划;对护理干预计划进行针对性调整，使其与患者疾病变化相匹配;分析患者的焦虑程度、焦虑产生原因及家庭情况后，有针对性地给予患者包括视觉转移、听觉转移、精神转移相结合的心理疏导，对患者的焦虑情绪及心理压力进行缓解;为提高患者的信心及治疗依从性，将治疗慢性疾病的意义及预后做详细介绍;叮嘱患者家属加强日常生活的陪伴、鼓励及支持，为患者的预后做共同努力，以使其生活质量得到提高。每日对患者进行一次肌肉放松训练 ......