王一鸣 寇雪莲 戴方瑜 王斌达 何松彬

    [摘要] 目的 探討急性缺血性脑卒中患者尿酸和胱抑素C水平与疾病严重程度和短期预后等的关系。 方法 选取浙江省舟山医院2018年1～12月间收入院的80例急性缺血性脑卒中患者进行回顾性分析，按美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of health stroke scale，NIHSS)评分将患者分为高、中、低三组及按影像学检查脑梗死的面积分为大、中、小面积脑梗死三组，并于入院后24 h完善尿酸、胱抑素C检测，将各组尿酸及胱抑素C的水平进行比较;通过入院及治疗2周后两次NIHSS评分变化情况评估患者预后情况，比较尿酸及胱抑素C水平的高低与患者预后情况的关系;分析尿酸与胱抑素C指标的内在相关性。 结果 (1)高NIHSS评分患者的尿酸及胱抑素C水平均高于相对低NIHSS评分患者(P10分[1-2]，入院同质化治疗2周后或出院时由完成入院评估的专科医生再次评估NIHSS评分数值，以评价本次住院治疗效果，并将患者入院时NIHSS评分与2周后或出院时的NIHSS评分进行比较，获得差值，如NIHSS评分下降(即症状改善)则差值为正，如NIHSS评分升高(即症状加重)则差值为负，并根据结果评价患者预后情况[3-4]。

    1.3.2 观察患者影像学检查并评估? 入组患者均完善头颅MRI，使用1.5T磁共振成像系统(西门子，德国)，测量患者DWI序列脑梗死面积，通过Pullicino公式计算得到每位患者梗死体积数据，并根据体积大小评估患者脑梗死严重程度，并定义10 cm3为大面积梗死。

    1.3.3 尿酸水平、胱抑素C水平检测? 入院24 h内在患者空腹情况下常规抽取静脉血3 mL，专人立即送化验室予1500 r/min离心，所得血浆置于EP管内，置 -30℃冰箱保存待检测 ......