刘贵玉 谢艳梅 严由霞

    [摘要] 目的 分析在ICU重症患者留置导尿管的护理中应用循证护理模式，对于预防患者尿路感染的临床作用。 方法 选取我院2019年1～12月收治的100例入住ICU留置尿管的患者进行分析，随机分为两组，对照组患者给予常规护理干预，观察组采用循证护理模式。对比两组患者的住院情况、不良反应总发生率、护理满意度。 结果 观察组患者住院时间为(6.72±1.04)d，明显短于对照组的(12.47±2.78)d，观察组的住院费用为(39 820.12±29.58)元低于对照组的(81 505.59±42.27)元(P0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组采用常规护理方式，采用普通尿管置管。观察组应用循证护理干预。首先提出问题，在ICU重症患者留置导尿管中，常发生的一个问题就是导尿管的脱管问题，而临床上所应用不论是橡胶导尿管还是普通硅胶尿管，均需固定充气或注入生理盐水至套囊内，由于套囊乳胶材质问题，而无法对套囊内的压力进行有效检测。针对本问题，进行循证支持，发生脱管的发生会导致患者的痛苦增加，也会造成患者住院时间的延长，而反复插管也增加了患者尿路感染风险，最后实施护理干预。本护理将以往的导管设计作出了相关改进，本循证护理中，以原有硅胶尿管设计为基础，增加了测压装置(包括充气管、指示球囊、外接弹簧管、内固定球囊)，将原有注水替代，增加了注气球囊装置。在导尿管的材质选择上，选择PVC材质 ......