刘晶晶 崔静 王颖

    [摘要] 目的 评估放大窄带成像(ME-NBI)内窥镜检查和血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)、胃泌素-17(G-17)和CA724检查在检测老年萎缩性胃炎中的诊断价值。 方法 选取2019年3—10月至郑州大学第二附属医院消化内科就诊的150例患者，同时行血清学及ME-NBI检查，收集相关病例的发病年龄、性别、血清学相关指标及ME-NBI内窥镜检查图像，将其胃黏膜图像和血清学标志物与组织学进行比较，并行相关分析。结果 选取的150例患者，ME-NBI诊断萎缩性胃炎(CAG)的准确度为0.91(95%CI 0.87～0.96)，灵敏度、特异度分别为0.94、0.88;血清学指标G-17、PGⅠ、PGR和CA724在阈值分别为4.05、71.44、9.93、3.38时，灵敏度分别为80.2%、54.3%、82.7%、60.3%，特异度分别为73.9%、92.8%、65.2%、65.2%。G-17、PGⅠ、PGR和CA724的AUC分别为0.819、0.783、0.790、0.642。PGⅠ、PGR二者联合诊断CAG的AUC为0.827，灵敏度、特异度分别为79.0%、73.9%。ME-NBI与PGⅠ、PGR及PGⅠ、PGR二者联合诊断准确率相比，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性，见表1。研究对象纳入标准：因上腹部不适至我院消化内科就诊，同时自愿行血清学及ME-NBI检查的患者;无内镜检查禁忌证，不存在其他恶性疾病的患者[6] ......