姚鑫儿 任凌燕 王霄一 杨勇 施占琴

    [摘要] 目的 探討多磺酸粘多糖乳膏和马铃薯薄片外敷在治疗自体动静脉内瘘皮下血肿的疗效。 方法 选取2017年1月至2019年6月在我院血液透析患者中自体动静脉内瘘出现皮下血肿、瘀斑和局部肿胀的患者55例，随机分为对照组(n=27)和试验组(n=28)，对照组采用马铃薯薄片外敷，试验组采用多磺酸粘多糖乳膏外用，比较两组患者局部症状和内瘘功能在4周后能有效恢复的比例，并比较两组患者中有效患者达到有效的最快时间。 结果 治疗4周后试验组总有效率为92.86%，明显高于对照组的74.08%，差异无统计学意义(P>0.05)。试验组有效患者平均缓解时间为(13.50±3.60)d，对照组为(16.50±3.50)d，试验组患者达到有效的时间低于对照组，差异有统计学意义(P0.05). The average remission time of effective patients in the experimental group and the control group was(13.50±3.60) days and (16.50±3.50)days. The time for the patients to reach effectiveness in the experimental group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant(P0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    两组患者的自体动静脉内瘘在使用过程中一旦出现血肿、淤斑或肿胀时，均马上按压穿刺点，冰袋局部冷敷直到局部完全止血。当患者透析结束24 h以后，开始进行局部湿热敷，用热毛巾(温度约45～50℃)局部外敷，每次热敷时间大约半小时。热敷以后，对照组患者采用切好的新鲜马铃薯薄片(厚2～3 mm)贴敷大约半小时，每天2～3次，疗程为每次血透24 h后坚持贴敷至完全缓解，或者至出血后4周。试验组采用多磺酸粘多糖乳膏(德国路易坡大药厂 ......