刘伯宇 聂慧敏 尹诚语 李晓洁 陈瑞香 金婷 刘伯一

    [摘要] 目的 運用循证医学方法系统评价火针疗法干预神经性皮炎的临床疗效。 方法 计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、重庆维普、万方数据库，检索所需的随机对照试验(RCT)文献进行Meta分析。结果 共纳入8篇文献，合计神经性皮炎病例共550例。火针疗法治疗神经性皮炎能有效提高治疗有效率(95%CI：1.89～6.20，P0.1的进行Meta分析;采用随机效应模型对异质性检验结果P≤0.1的进行Meta分析。

    2 结果

    2.1 文献基本情况

    通过阅读标题共检索出中英文文献235篇，初步筛查后排除重复文献85篇。通过阅读文献标题及摘要共有140篇文献因以下原因排除：①非RCT研究;②治疗组中混入其余治疗手段;③将神经性皮炎与其他瘙痒类疾病进行合并研究。8篇文献，共550例患者被纳入至研究中，均诊断为神经性皮炎。然而，不同文献中的诊断标准、纳入标准、排除标准与疗程均存在一定差异。其中，诊断标准主要是依据《中国临床皮肤病学》[12]及《中西医结合皮肤性病学》[13]，且有部分文献缺少诊断标准、纳入标准、排除标准中的1项或几项。治疗周期为4周或8周，出现差异的主要原因是治疗方案的差异。由于目前没有全世界公认的神经性皮炎疗效判定金标准，所以纳入研究的8篇文献[14-21]，其疗效指标的参考包括《中医病症诊断疗效标准》[10]、《中药新药临床研究指导原则》[11]或自行拟定的“痊愈(治愈)、显效、有效(好转)、无效”标准 ......