金雪妹 冯文明

    [摘要] 目的 探討集束化治疗护理措施对胰腺癌患者围术期生活质量的影响。 方法 选取2015年4月至2019年7月在本院行手术治疗的胰腺癌患者140例，其中79例接受集束化治疗护理措施(观察组)，61例接受常规治疗护理措施(对照组)。比较两组患者围术期焦虑抑郁程度及生活质量。 结果 观察组术前焦虑评分为(22.25±4.11)分、抑郁评分为(13.24±2.11)分，明显低于对照组的(27.47±4.24)分、(16.32±2.25)分，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。见表1。纳入标准[9]：术后病理确诊为胰腺癌;年龄≤75岁;无手术禁忌证或广泛转移。排除标准[9]：因肿瘤扩散未接受根治手术者。本研究已通过湖州师范学院附属第一人民医院医学伦理委员会审核，所有患者均签署知情同意书。

    1.2方法

    对照组给予常规治疗护理、术前宣教及术前准备，常规术前禁食12 h，禁饮4 h;术中给予常规补液，输液不进行加热，未给予保温措施;术后患者根据自身情况进行床上及床下活动;术后禁食直到恢复肛门排气，静脉使用阿片类药镇痛泵48 h。

    觀察组给予集束化治疗护理措施，且集束化治疗护理措施贯穿整个围术期。①术前：患者入院后即给予心理护理，以降低患者及家属的负性情绪。术前2～3 h口服10%葡萄糖溶液250～500 mL，以降低患者的饥饿感，从而降低应激反应。②对术中输液进行预热及恒温化处理 ......