刘佳 李小红 乔贵雪

    [摘要] 目的 探討川崎病(KD)患儿并发冠状动脉损伤(CAL)的特点及其危险因素。 方法 选取2016年1月至2020年2月我院儿科收治的KD住院患儿296例为调查对象，按照超声心动图检查结果是否发生CAL将其分为CAL组(97例)和NCAL组(199例)。计算KD患儿并发CAL的发生率;KD患儿并发CAL的危险因素筛选采用单因素χ2检验和多因素逐步Logistic回归法，筛选因素包括性别、年龄、持续发热时间、临床诊断、诊治时间、IVIG开始使用时间、IVIG抵抗、WBC、hs-CRP、ESR、PLT、ALB、cTnI、D-二聚体、血钠、心电图检查、激素治疗。 结果 我院KD患儿并发CAL的发生率为32.77%(97/296);单因素分析结果显示，两组年龄、持续发热时间、诊治时间、IVIG开始使用时间、IVIG抵抗、WBC、hs-CRP、ESR、PLT、ALB、cTnI、D-二聚体、血钠、心电图检查因素比较，差异有统计学意义(P0.05)。见表1。

    2.2影响KD患儿并发CAL的多因素分析

    以KD患儿是否并发CAL为因变量(YNCAL组=0，YCAL组=1)，将单因素比较有差异的14个因素作为自变量，进行多因素逐步Logistic回归分析，模型因素纳入标准、剔除标准分别为0.05、0.10。多因素Logistic回归结果显示，影响KD患儿并发CAL的危险因素包括持续发热时间、诊治时间、IVIG抵抗、hs-CRP、ESR、cTnI、D-二聚体 ......