戴允兰 孙鹏 龚心怡 吕倩 王元姣

    [摘要] 目的 探究呼吸訓练对上交叉综合征患者膈肌运动及肺功能的影响。 方法 选取2017年2月至2019年2月浙江省人民医院康复医学科收治的40例上交叉综合征患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各20例。对照组给予常规运动训练，观察组在对照组基础上给予全面呼吸功能训练。两组患者均于治疗前后行肺功能检测，在M型超声下观察平静呼吸、用力呼吸两组呼吸状态时的膈肌运动幅度。肺功能检测参数包括肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)实测值及实测值占预计值的百分比(实/预)。结果 治疗前，两组患者VC(实/预)、FVC(实/预)、MVV(实/预)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后VC(实/预)、FVC(实/预)、MVV(实/预)均明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，观察组治疗后两种呼吸状态时的膈肌运动幅度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P0.05). After treatment， VC(measured/predicted)， FVC(measured/predicted) and MVV(measured/predicted) in the observation group were significantly higher than those in the control group(P0.05). After treatment， the diaphragm movement amplitude of two breathing states in the observation group was significantly higher than that in the control group(P0.05)，具有可比性。

    纳入标准[8]：①肩颈疼痛，伴有胸闷、偶尔头痛等;②从侧面看，耳垂位于肩峰的前方>1 cm者;③含胸(圆肩)，自然直立位上肢过度旋前，肩胛骨耸起(翼状肩胛骨)者;④签署知情同意书者。排除标准[8]：①其他呼吸系统疾病者;②心脏疾病、严重肝肾功能不全和肿瘤者;③肋骨骨折、严重骨质疏松等不适合进行手法辅助呼吸训练者;④妊娠或哺乳期妇女;⑤拒绝接受康复功能锻炼及依从性差者。

    1.2 方法 ......