李倩倩 金玲肖 夏晨梅 王雨银 陈霞

    [摘要] 目的 探討替普瑞酮联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)临床疗效及其作用机制。 方法 选取2018年1月至2019年12月在温岭市第一人民医院就诊的溃疡性结肠炎活动期患者80例，采用随机数字表法将患者分为美沙拉嗪组与联合组，每组各40例，疗程为2个月。利用Mayo评分系统记录患者用药前后症状变化及不良反应。治疗前后分别测定患者血清中CRP、ESR、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α、HSP70的水平变化。 结果 ①联合组治疗后临床Mayo评分较美沙拉嗪组下降更明显(P0.05)，具有可比性。见表1。

    纳入标准：诊断符合炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京)，经临床症状、体征、内镜下表现及病理结果诊断为轻、中度UC活动期患者[7]。排除标准：①重度UC;②合并其他肠病：感染性肠炎、克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等;③2个月内使用过对UC治疗有影响的药物;④对替普瑞酮、美沙拉嗪过敏的患者;⑤合并有其他心、肺、肝、肾及精神疾病者[8]。研究对象均在实验研究前详细了解试验目的及流程，并签署知情同意书，本研究获得医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    美沙拉嗪组患者给予美沙拉嗪片(颇得斯安，辉凌制药有限公司，进口药品注册证号：H20080400)1.0 g/次，4次/d，安慰剂(淀粉胶囊)，1片，3次/d;联合组患者给予美沙拉嗪片(1.0 g/次，4次/d)联合替普瑞酮(施维舒，卫材药业有限公司，批准文号：国药准字J2003 0052)50 mg，3次/d。疗程均为2个月。

    1.3 观察指标

    于治疗前后对患者症状进行Mayo评分 ......