朱小丽 胡金喜

    [摘要] 目的 分析代謝综合征(MS)相关指标与结直肠癌患者行根治术术后预后的影响。 方法 选取2010年12月至2013年11月在本院行结直肠癌根治术治疗的患者234例，收集患者的临床信息及实验室检测指标，跟踪随访患者术后情况，用生存曲线分析糖尿病、脂代谢紊乱、高血压及肥胖对患者术后预后的影响。 结果 234例结肠癌患者中，MS患者占8.11%，糖尿病、脂代谢紊乱、高血压及肥胖患者分别占23.93%、26.06%、28.20%及15.38%。高血压患者发生术后并发症的比例显著高于非高血压患者，差异有统计学意义(P=0.013)。经年龄校准，肥胖是结直肠癌死亡的高风险因素[HR：1.11(1.01～1.22)，P=0.041]。MS对结直肠癌患者术后总生存期(OS)并无明显影响(P=0.722);高血压患者OS短于非高血压患者，差异有统计学意义(P0.05)。脂代谢紊乱患者HDL-C显著低于脂代谢正常患者，差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病患者FPU显著高于非糖尿病患者，差异有统计学意义(P0.05)。高血压患者年龄、BMI、SBP、DBP、LDL-C、TG、FPU显著高于非高血压患者，差异有统计学意义(均P0.05)。见表1。

    2.2 234例患者围术期临床资料

    MS患者和非MS患者、脂代谢紊乱和脂代谢正常患者、糖尿病和非糖尿病患者的术后住院时间、术后禁食时间、术后放置引流管时间、术后放置导尿管时间、术中出血量>200 mL患者比例、术后出现并发症患者比例比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。高血压患者发生术后并发症的比例显著高于非高血压患者，差异有统计学意义(P=0.013);高血压和非高血压患者术后住院时间、术后禁食时间、术后放置引流管时间、术后放置导尿管时间、术中出血量>200 mL患者比例比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。肥胖患者术后放置引流管时间显著高于非肥胖患者，差异有统计学意义(P=0.041);肥胖和非肥胖患者术后住院时间、术后禁食时间、术后放置导尿管时间、术中出血量>200 mL患者比例、术后出现并发症患者比例比较 ......