陈利强 王丙发 李蕊

    [摘要] 髓样癌是临床上比较少见的一种甲状腺恶性肿瘤，仅占国内甲状腺癌的5%～10%，而儿童甲状腺髓样癌更是罕见。甲状腺髓样癌(MTC)分为散发型和遗传型，遗传型为常染色体显性遗传，约占MTC总数的 10%～20%，发病与 RET 原癌基因突变密切相关。髓样癌影像学无特异性，主要表现为占位性实性结节，不易与分化型甲状腺癌鉴别，但恶性程度相对较高，较早出现淋巴结转移，侵犯神经及脉管概率更高，远处转移的风险更大。故尽早采用足够手术范围切除或同时清除颈部淋巴结，与患者预后密切相关。我院收治1例儿童甲状腺髓样癌，女性，12岁，腺叶次全切除术后1年，对侧叶再次发现髓样癌结节，从而行二次手术。现将该患者完整诊疗经过报道如下，以期对该类疾病的临床诊治提供帮助。

    [关键词] 甲状腺肿瘤;髓样癌;降钙素;原癌基因

    [中图分类号] R736.1? ? ? ? ? [文献标识码] C? ? ? ? ? [文章编号] 1673-9701(2021)09-0163-04

    Report of a case of medullary thyroid carcinoma in children

    CHEN Liqiang1， 2? ?WANG Bingfa1， 2? ?LI Rui2

    1.Graduate Department， Shandong First Medical University(Shandong Academy of Medical Sciences)， Ji′nan? ?250021， China; 2.Department of Breast and Thyroid Surgery， Liaocheng People′s Hospital in Shandong Province， Liaocheng? ?252000， China

    [Abstract] Medullary carcinoma is a rare thyroid malignant tumor in clinic， accounting for only 5%-10% of thyroid cancer in China， and medullary thyroid carcinoma in children is even rarer. Medullary thyroid carcinoma(MTC) can be divided into the sporadic type and the hereditary type ......