姚鑫儿 施占琴

    [摘要] 目的 分析行腹部手術联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)的患者血钾水平对胃肠功能恢复的影响。 方法 选择2018年1月至2019年10月在我院行腹部手术且术后肠道功能恢复前行CRRT治疗的患者为研究对象，根据其血钾水平将患者分为三组：2.5≤血钾0.05)，具有可比性。纳入标准：①行腹部手术且手术影响腹部压力，多次手术者以末次手术计算;②胃肠功能需数日才可恢复;③术后在肠道功能恢复前进行CRRT治疗;④年龄≥16岁;⑤临床资料和实验室检查记录完整;⑥对本研究知情同意且自愿配合检测。排除标准：①术后肠道功能未恢复即死亡;②腹部手术对腹腔压力无影响，如介入手术、腹壁肿块切除术等;③合并其他影响电解质平衡的疾病。

    1.2 方法

    ①每日清晨采集患者空腹静脉血2 mL加入生化测定管，3500 r/min离心10 min，提取上清液，对血清清蛋白、血肌酐、血红蛋白水平进行检测。清蛋白以溴甲酚绿比色法测定，血肌酐以去蛋白终点比色法测定，血红蛋白以叠氮高铁法测定，检测仪器为UniCel DxC 800 Synchron全自动生化仪，购自美国贝克曼库尔特公司，检测试剂盒均购自北京雷根生物技术有限公司，操作严格按说明书步骤执行。②监测胃肠激素情况，采用放射免疫法检测血清胃动素(Motilin，MTL)、胃泌素(Gastrin，GAS)含量，检测过程完全按照仪器及试剂盒说明书进行，最终结果为患者术后至恢复前的平均值 ......