褚伟伟 王海明 沈海滨 楼龙泉 刘锐 刘小金

    [摘要] 目的 探讨激素受体阳性乳腺癌患者辅助化疗同时卵巢抑制治疗对患者预后的影响。 方法 选取2011年9月至2014年2月在我院进行治疗的126例激素受体阳性乳腺癌患者，将患者随机分为常规组及研究组，常规组患者行改良根治术、腋窝淋巴结清扫术及CEF辅助化疗，研究组患者在常规治疗基础上加用卵巢抑制剂，比较两组患者治疗效果、生活质量、卵巢功能恢复情况及预后情况。 结果 研究组患者治疗有效率及疾病控制率分别为52.38%及82.54%，均显著高于常规组(P0.05)。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①患者症状及病理学检查，均符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2007版)》[5]中相关标准;②患者为单侧乳腺癌，且尚未发生远处转移;③患者治疗前，卵巢功能正常;④患者经免疫组织化学法检查，ER、PR均呈阳性;⑤患者症状符合乳腺癌改良根治术、腋窝淋巴结清扫术及辅助化疗相关指征，并接受相关治疗;⑥患者对本次研究知情，并自愿参与。排除标准：①患者伴有其他类型肿瘤;②患者伴有心、肝、肾等脏器功能严重异常;③患者伴有认知功能障碍或精神类疾病，难以配合治疗及调查工作;④患者对本研究中药物存在严重过敏史或不耐受;⑤患者难以接受随访。

    1.3 方法

    常规组患者行常规治疗，即在改良根治术及腋窝淋巴结清扫术后10～14 d开始，对患者行常规CEF辅助化疗，即给予患者氟尿嘧啶(北京斯利安药业有限公司，国药准字H11020223)500 mg/m2、环磷酰胺(江苏盛迪医药有限公司，国药准字H32024654)500 mg/m2、表阿霉素(浙江海正药业股份有限公司，国药准字H20183145)100 mg/m2，21 d为1个疗程，共进行6个疗程的治疗。

    研究组患者在常规治疗基础上加用卵巢抑制剂，即在进行化疗的前7～14 d，给予患者戈舍瑞林(诺雷德，英国阿斯利康制药有限公司，批准文号：X1999 0231)，用量及用法：3.6 mg/次，腹部皮下注射，频率为1次/疗程，21 d为1个疗程，共进行6个疗程的治疗。

    1.4 观察指标

    1.4.1 治疗效果? 按照《实体瘤的疗效判断标准》[6]评价患者治疗效果 ......